Титов Алексей Иванович врач центра Реднор в Москве

Отвечает на вопросы Титов Алексей Иванович

см. все ответы на вопросы

• - Возможны ли рецидивы - повторный рост - после удаления бородавок лазером? Можно ли удалить лазером бородавки навсегда? Как предотвратить дальнейшее появления бородавок?

  Ирина

  Отвечает Титов Алексей Иванович
  врач косметолог-хирург, к.м.н.
  28 лет работает в центрах Реднор
  - Лазер удаляет бородавки, являющиеся следствием процесса, протекающего в организме человека, а не его причиной. Это не означает, что удалять бородавки не надо. Напротив, бородавки имеют тенденцию к неограниченному разрастанию. Бородавки могут причинять боль и дискомфорт, как, например, подошвенные бородавки. Наконец, наличие бородавок на лице и теле не соответствует представлению о красоте человека, поскольку бородавки в частности и новообразования на коже вообще зачастую имеют уродливые формы и свидетельствуют о проблемах со здоровьем человека.
  Бородавки имеют вирусную природу. Причиной возникновения бородавок является вирусная инфекция, поэтому рецидивы вполне возможны. Данная инфекция присутствует в крови большинства людей. Но бородавки появляются не у всех. Первопричиной появления бородавок является вирус, развивающийся на фоне ослабленного иммунитета. В связи с этим для назначения лечения необходимо обратиться к иммунологу.
  Очень часто, причиной ослабления иммунитета являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как известно, проблемы с пищеварением часто приводят к проблемам с кожей. Поэтому кроме обращения к врачу специалисту можно рекомендовать нормализацию питания, употребление кисло-молочной продукции, умеренное потребление красного вина и т.п.
  Нередко провоцирует появление бородавок на руках или ногах микротрещины, сдавливание, порезы на коже. В связи с этим можно рекомендовать использование перчаток: хлопчатобумажных для работы с инструментом, резиновых для сантехнических и иных работ во влажной среде. Использование крема для рук и т.п.

• - Насколько опасны родинки с точки зрения онкологии?

  Сергей

  Отвечает Титов Алексей Иванович
  врач косметолог-хирург, к.м.н.
  28 лет работает в центрах Реднор
  - Опасность развития рака кожи может представлять меланома или меланобластома - это злокачественная опухоль. Для нее характерны все признаки рака: неограниченный рост опухоли, разрушение соседних структур или органов, распространение клеток через кровь или лимфатическую систему и образование новых очагов роста. Если родинка внезапно изменила свой цвет, форму, увеличилась в размерах, то это является поводом для беспокойства.
  Основным отличием злокачественной опухоли на коже от рака внутренних органов состоит в том, что, как правило, для диагностики новообразований на коже биопсия не проводится. Биопсия - это метод извлечения части клеток для гистологического исследования. Поскольку сама по себе данная процедура может спровоцировать распространение больных клеток, например, через кровь, то после подтверждения злокачественности в обязательном порядке проводится лечение, в том числе хирургическое иссечение тканей. Поскольку в настоящее время удаление новообразований на коже значительно упростилось, особенно с помощью лазера, то рекомендуется иной порядок действий. При подозрении на онкологию новообразование удаляется, часть клеток, удаленного образования направляется на исследование.
  Таким образом, качественное и своевременное удаление родинки может предотвратить развитие рака. Перед удалением новообразования проводится консультация, на которой врач принимает решение о возможности удаления, при необходимости пациент направляется к онкологу. При подозрении на злокачественную опухоль материал направляется на гистологическое исследование.
  Большинство родинок не представляют опасности для жизни и здоровья человека. Поскольку гистологическое исследование не входит в стоимость удаления и нередко превосходит цену удаления новообразования, то врач рекомендует проводить его только при наличии обоснованных подозрений. Однако пациент вправе провести такое исследование в любом случае. Ограничением может послужить только размер родинки. Если родинка очень мала, например, в диаметре не более 1 мм, то забор материла для исследования может быть затруднен.

• - У меня множественные папилломы. Можно ли удалить 20 папиллом за раз? Какова вероятность появления новых папиллом после удаления в будущем?

  Александр

  Отвечает Титов Алексей Иванович
  врач косметолог-хирург, к.м.н.
  28 лет работает в центрах Реднор
  - За один сеанс можно удалить 20-25 папиллом и даже больше. Конечно, при по Вашему желанию можно провести процедуру с обезболиванием. Если речь идет о папиллломовирусной инфекции, то появление новых папиллом возможно, лечением этого заболевания занимаются иммунологи. Мы проводим только удаление папиллом, но не устраняем причину их возникновения.

• - Рекомендуете ли вы удалять глубокие сосуды лазером?

  Евгений

  Отвечает Титов Алексей Иванович
  врач косметолог-хирург, к.м.н.
  28 лет работает в центрах Реднор
  - Как правило, с помощью лазера устраняют поверхностные сосуды диаметром до 1,5 мм на лице и теле. В данном случае имеет значение контраст между больным сосудом темного синего или красного цвета и кожей. Лазерное излучение поглощается пигментом, содержащимся в поврежденном сосуде. Сосуд нагревается и его стенки "склеиваются" - склерозируются - в этом проявляется лечебный эффект, кровообращение восстанавливается за счет других - здоровых сосудов. Попутно лазером разрушается пигмент и сосуд обесцвечивается - в этом проявляется косметический эффект.
  В случае глубокого залегания сосудов возможны: образование ожога, изменение рельефа кожи. Нет гарантии полного исчезновения сосудов за одну процедуру. Например, лазерное удаление расширенных сосудов на ногах не во всех случаях является эффективным.
  Очень часто для борьбы с сосудами на ногах используют метод склеротерапии - склерозирование сосудов с помощью инъекций и компрессионного сдавливания конечности эластичными бинтами после процедуры.
  Если проблемные сосуды расположены на ногах, то определить оптимальный метод устранения телеангиэктазий может хирург-флеболог на очной консультации.